一位27歲的女士,每天放屁數十次,以為自己吃得太辣,導致腸胃不適,起初不在意。後來父母強行要她到醫院求診,結果醫生要她做大腸內窺鏡檢查,發現是大腸癌第三期。
放屁本身是正常的生理現象,但要看看排
的氣的氣味是怎樣,是否太頻密,是否有連環屁。屁的主要成分是氮氣、氫氣、二氧化碳等,這些是無氣味的,而臭味可能是從飲食來的。如果因飲食而在消化過程中產生氣體,部分氣體仍可被腸胃道黏膜吸收,吸收不到的多餘氣體,往上排會造成打嗝,往下排會造成放屁。放屁可以有幾個因素:
1. 進食的食物類型:有些食物較易產生氣體,例如肉類和豆類,又或者是脂肪的攝取過多。吃了洋蔥、大白菜、高麗菜、生薑、生蒜等,排出體外時可能會出現硫化物的氣味。
2. 進食時吸入氣體太多:有時人在進食時不斷說話,開口太多,在吞嚥時會吸入較多的氣體,又或者進食太快也會,累積到一個程度,便會用屁來把氣排出。
3. 腸道菌群的狀態:當腸道菌群失平衡,壞菌增加時,又或缺少了益生菌時,可能會產生較頻密的排氣症狀。
4. 腸道遭腫瘤阻塞:當然,臭屁有可能代表瘜肉或腫瘤阻塞了部分腸道,影響腸道蠕動,造成積氣,就會導致「連環屁」,而且氣味可能呈腐肉味,這時候可能是較晚期的癌症。不過,並非所有大腸癌患者都有放屁現象。如果腫瘤生在右大腸的升結腸或盲腸,較難會放屁,但若生在左大腸後段的降結腸、乙狀結腸和直腸,就較容易有「連環屁」。腫瘤生得越接近肛門,越容易阻塞,越容易放連環庇、便秘現象和血便。其實糞便有血時,屁也會臭。
如果改變了食物類型,暫停肉類或豆類,減少了脂肪的攝入,放屁的情況改善了,就不用太擔心。如果進食時注意了少說話或慢慢咀嚼,放屁的情況改善了,也不用太擔心。如果補充益生菌能使放屁改善的話,也不用太擔心。只是所有這些都試過,但仍不斷放連環的臭屁,而且又有其他的徵兆,就不得不詳細做大腸內窺鏡檢查。如果平日的各種飲食和生活習慣已構成高危,例如常吃加工食物、燒烤食物、煎炸食物、隔夜食物等,再發覺常放腐肉般的臭屁,就不得不擔心這是大腸癌了。
如果蛋白質和脂肪都吸引得好,食物殘渣進入大腸後,剩下不多的蛋白質和脂肪,這些殘餘營養在腸道菌群的作用下仍可合成人體必須的物質。可是,如果小腸的消化和吸收能力差,但蛋白質和脂肪攝入量卻多的話,大量無法吸收而殘餘的蛋白質和脂肪進到大腸,會導致菌群失調,並將那殘餘物質合成胺類物質,就會致癌,在過程中會先長瘜肉,若不處理好就會變成腫瘤。
胺類物質或者會揮發成臭氣,因此臭屁最少可反映蛋白質或脂肪過於消化系統可以吸收,又或腸道的菌群已失去了平衡。調整蛋白質或脂肪的攝入,補充益生菌都是可試的辦法,但如果情況太差,不排除已長了瘜肉,更不排除已長了腫瘤。
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